白sE病歷下署名:孟惠織。
這本病歷夾在木板夾上,表面有少許圓珠筆的劃痕,落了層薄灰,看樣子放了很久。
我的病歷竟然在這,看自己的病歷應該沒什么吧?孟惠織悄悄瞥了一眼專注工作的護士,取下金屬夾,翻開扁薄的小冊子。
姓名:孟惠織
X別:nV
……
主訴:停經,外傷及暴力X侵后yda0大量出血、下腹痛伴左下肢及左小指疼痛、活動受限。
現病史:患者既往月經規律,近2-3月因長期服用大量避孕藥出現停經。20小時前,遭受他人暴力侵害,左下肢被外力猛擊后當即劇痛、畸形,不能站立行走,左手小指被掰斷,局部腫脹、疼痛劇烈,活動不能。受傷后于外院或急救點行簡單包扎、固定等臨時處理,未行深入檢查及治療。但隨后又遭暴力X侵,過程中突感下腹銳痛,yda0大量出血,sE鮮紅,短時間內出血洶涌,量約達1700ml,伴頭暈、目眩、心慌、冷汗,幾近暈厥。緊急轉至我院,途中yda0出血不止,腹痛加劇,外傷處持續疼痛。發病以來,未進食,未自行用藥,JiNg神高度緊張、恐懼。
……
初步診斷:
1.孕2周,不全流產
2.失血X休克
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